Pastillas para adelgazar en España: qué existe y con qué respaldo

Son cinco los que se manejan hoy en España, y cuatro de ellos necesitan receta médica. Aquí van uno a uno, con lo que dice su ficha técnica oficial en el registro CIMA de la AEMPS.

Orlistat 60 mg: la única de venta libre en farmacia

El orlistat de 60 miligramos, comercializado como Alli y como genéricos, es el único producto para adelgazar que se despacha sin receta en una farmacia española teniendo detrás un principio activo de medicamento registrado. Actúa en el intestino impidiendo que se absorba parte de la grasa de la comida.

Su precio sí se puede comprobar. El envase de 84 cápsulas tiene un precio máximo de venta de 81,75 € y aparecía a 73,58 € en una farmacia online española consultada el 20 de septiembre de 2026 (ficha del producto).

Orlistat 120 mg: receta, y un criterio de parada por escrito

La dosis de 120 miligramos se vende como Xenical y como genéricos, y requiere receta. Su ficha técnica en CIMA la indica junto con una dieta moderadamente hipocalórica en personas con obesidad, con un índice de masa corporal de 30 o más, o con sobrepeso a partir de 28 cuando hay factores de riesgo asociados; la pauta es una cápsula con cada comida principal (ficha técnica de Xenical).

Lo más interesante de ese documento es el criterio de parada. El tratamiento debe suspenderse a las doce semanas si no se ha perdido al menos el 5 % del peso inicial.

Ningún complemento alimenticio del mercado ofrece nada parecido a eso: una fecha, un porcentaje y la instrucción de dejarlo si no se cumple.

Saxenda, Wegovy y Mounjaro: los tres inyectables

Liraglutida se vende como Saxenda y su ficha técnica en CIMA cubre a adultos con un índice de masa corporal de 30 o más, o de 27 en adelante cuando existe una enfermedad asociada al peso, además de ciertas situaciones específicas en menores de edad, que quedan fuera del alcance de esta web. Es de prescripción médica obligatoria y no está financiada por el Sistema Nacional de Salud para esta indicación (ficha técnica de Saxenda).

Semaglutida se comercializa como Wegovy para el control de peso. Su ficha técnica en CIMA la indica en adultos con un índice de masa corporal de 30 o más, o de 27 en adelante con al menos una complicación relacionada con el peso, siempre como complemento de una dieta hipocalórica y de actividad física; la dosis de mantenimiento de 2,4 mg semanales se alcanza después de un escalado de 16 semanas que empieza en 0,25 mg, pensado para reducir las molestias digestivas (ficha técnica de Wegovy).

Tirzepatida se vende como Mounjaro y merece un matiz que se repite mal en muchos sitios. Su ficha técnica recoge dos indicaciones aprobadas, no una: diabetes mellitus tipo 2 y control de peso en adultos con obesidad o con sobrepeso acompañado de enfermedades relacionadas (ficha técnica de Mounjaro).

Es decir, no es un fármaco de diabetes reconvertido por el boca a boca. Lo que no tiene, ni para el peso ni para la diabetes, es financiación pública. En el nomenclátor oficial del Ministerio de Sanidad figura como «no financiado por resolución» desde el 1 de enero de 2024.

Las inyecciones para adelgazar de las que todo el mundo habla son estos mismos tres medicamentos: Saxenda a diario, Wegovy una vez por semana y Mounjaro una vez por semana. No son una categoría aparte ni un producto de venta por internet. Son fármacos de prescripción médica obligatoria en España.

Comprarlos sin receta no es una versión más barata del tratamiento. Es una compra ilegal, sin control de la dosis, sin garantía de la cadena de frío y sin nadie que vigile los efectos adversos.

El coste de la vía privada tampoco es pequeño. Las referencias de mercado que hemos localizado sitúan Wegovy entre 136 € y 292 € al mes según la fase del escalado, con un gasto anual en torno a 2.500 € solo en medicación, y Mounjaro entre 3.800 € y 5.000 € al año con todo incluido (recopilación de precios). Para Saxenda las cifras que circulan hablan de 170-190 € por pluma y de 300-400 € mensuales según la dosis. Ninguna de esas cantidades procede de un listado oficial de precios, así que valen como orden de magnitud y no como tarifa.

Esta es la parte que conviene leer despacio, porque no es un aviso genérico: son cuatro retiradas reales en poco más de dos años, todas por la misma sustancia.

La sibutramina se retiró del mercado europeo en 2010 por sus efectos sobre el corazón y la circulación, entre ellos arritmias, cardiopatía isquémica y accidentes vasculares graves. La fenolftaleína, que aparecía en siete de los productos de 2026, tiene efecto laxante y puede provocar pérdida de electrolitos.

El patrón se repite con una regularidad casi aburrida. Producto presentado como natural o vegetal, etiqueta con plantas y aminoácidos, fármaco prohibido dentro y ninguna mención en el envase. El caso de octubre de 2024 es el más ilustrativo de todos: el nombre comercial llevaba L-carnitina por delante, un ingrediente legal, corriente y con estudios publicados, y lo que contenía era otra cosa (nota informativa de la AEMPS).

De ahí sale la conclusión operativa de todo este apartado. Que un ingrediente conocido aparezca en la etiqueta no certifica nada sobre lo que hay dentro del bote, ni a favor ni en contra.

Y conviene no confundir dos riesgos distintos. Un complemento con ingredientes declarados y sin evidencia de eficacia decepciona; un producto con un fármaco retirado escondido dentro manda gente al hospital. La lista de nombres de la alerta de septiembre de 2026 está en el aviso oficial de la agencia.

1. Identificar el cajón. ¿Dice «medicamento» y lleva un código nacional, o dice «complemento alimenticio»? Son marcos legales distintos y expectativas distintas.
2. Buscar el nombre exacto. Las notas informativas de retirada de la AEMPS se publican con el nombre comercial completo, y ahí es donde aparecen los productos del tercer cajón.
3. Mirar si hay miligramos. Sin cifras por ingrediente no se puede comparar la fórmula con ningún estudio publicado.
4. Sumar la cafeína. Si aparecen dos o tres ingredientes que la aportan y no hay un total declarado, ese total no existe para el comprador.
5. Localizar al responsable. Un complemento vendido en España tiene un responsable de la puesta en el mercado con nombre y dirección. Si no hay forma de saber quién responde, no hay a quién reclamar.
6. Preguntar antes, no después. Con medicación crónica por medio, esa conversación con el médico o el farmacéutico es previa a la compra.

Testimonios y fotos de «antes y después» no los hay ni los habrá en esta web. La Directiva Omnibus persigue los que son falsos, y los verdaderos tampoco aportan nada que el lector pueda comprobar.

La columna de la derecha es la que importa. Solo dos filas tienen un precio comprobable por cualquiera en una farmacia con fecha de consulta; el resto son órdenes de magnitud.

Y lo que compara esta tabla es desembolso, no eficacia. Un fármaco con receta y un complemento alimenticio caben en la misma columna de euros porque los dos se pagan, no porque sean alternativas del mismo tipo.

Un aviso sobre estas cifras: no hemos localizado un listado oficial con fecha para Saxenda, Wegovy, Mounjaro ni Xenical, así que van como rango de mercado y con la advertencia puesta. Un precio con aspecto de oficial que no lo es resulta peor que un rango honesto.

Esta web no está vinculada a ninguno de los laboratorios ni de las marcas citadas. Solo cobra una comisión por los pedidos de Nano Slim que salen de sus botones de «Publicidad», y eso no toca ni un solo dato de esta página. Nuestro método está descrito en nuestro método.